Akútna retencia moču vzniká v dôsledku kompresie močových ciest (adenóm alebo rakovina prostaty, jazvová striktúra močovej trubice, prostatitída) so znížením kontraktility svalovej steny močového mechúra. Pri adenóme prostaty I - II stupňa je akútna retencia moču uľahčená goperémiou panvových orgánov (konzumácia alkoholu, hypotermia, prepracovanie, predĺžená retencia moču, dlhodobé sedenie alebo ležanie), menej často - vymenovanie diuretík. Ktorýkoľvek z týchto predisponujúcich faktorov vedie k nadmernej distenzii močového mechúra a strate funkcie detruzora.
Kód podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10:
- R33- Zadržiavanie moču
Symptómy, priebeh
Bolesť v podbrušku, nutkanie na močenie. Pri palpácii nad pubisom sa určuje hruškovitá, mierne bolestivá formácia husto elastickej konzistencie.Retencia moču: Diagnóza
Diagnóza
špecifikované pri katetrizácii močového mechúra.Retencia moču: liečebné metódy
Liečba
Jednorazová alebo trvalá katetrizácia močového mechúra až do obnovenia jeho funkcie. Po odstránení akútnej retencie moču je potrebné vyšetriť pacienta a liečiť základné ochorenie, ktoré viedlo k jeho rozvoju.Komplikácie
katetrizácia: poškodenie steny močovej trubice, akútna orchiepididymitída, infekcia močových ciest.Predpoveď
závisí od základného ochorenia.Diagnostický kód podľa ICD-10. R33
Značky:
Pomohol vám tento článok? Áno - 0 nie - 0 Ak článok obsahuje chybu Kliknite sem 140 Hodnotenie:
Kliknite sem, ak chcete komentovať: Zadržiavanie moču(Choroby, popis, príznaky, ľudové recepty a liečba)
Kód choroby pre mikrobiálnu 10 je naliehavý proces s charakteristickou blokádou pri odstraňovaní moču z preplnenej močoviny. Takéto nepohodlie sa prejavuje pri rôznych chorobách. Medzinárodná klasifikácia tejto patológie má svoje vlastné kódové číslo 33.
Retencia moču podľa mikrobiálnej 10 sa zisťuje pri diagnóze pacienta, ktorý predtým nemal takéto poruchy močenia. Rysy anatomickej štruktúry mužskej uretry vysvetľujú častý prejav ochorenia v mužskej polovici. S týmto klasifikátorom č. 33 je potrebná naliehavá lekárska pomoc, aby sa zabránilo prasknutiu močoviny, poraneniu obličiek a prejavom iných dosť nebezpečných patológií.
Klinický obraz akútnej retencie moču
Choroba má určité vývojové faktory. Tento stav možno pozorovať u mužov a žien. Ženy sa s týmto problémom stretávajú len zriedka. Ženské telo reaguje akútnym zadržiavaním moču na proces nádorového novotvaru v ženskom reprodukčnom systéme. Je to spôsobené mechanickým stláčaním, ktoré vedie k zadržiavaniu moču.
Ťažkosti s močením u žien sa vyskytujú pri nosení dieťaťa (tehotenstvo) a pri znížených močových cestách.
Faktory vedúce k retencii moču u mužskej polovice majú svoje vlastné charakteristiky.
Medzi najbežnejšie patria:
stresové situácie
- zlyhanie centrálneho nervového systému;
- adenóm prostaty (hyperplázia);
- urolitiáza;
- skleróza cervikálnej oblasti močoviny;
- výskyt novotvarov;
- krvné zrazeniny;
- ťažká intoxikácia;
- depresia, stres;
- akútna prostatitída.
Ischúria (zhoršený odtok moču) sa môže vyskytnúť v dôsledku infekcie, ktorá sa dostane do urogenitálneho systému. Niekedy sa táto patológia môže vyvinúť ako komplikácia po operácii na konečníku a susedných orgánoch malej panvy.
Chlapci alebo dospievajúci zažívajú túto patológiu s akútnym porušením emisie moču. Napríklad fimóza (zúžený stav mäsa). V mladom veku u dievčat, rovnako ako v dospievaní, sa blokovanie odtoku moču vyskytuje veľmi zriedkavo. Najčastejšie, ak sa to stane, je to kvôli systémovej patológii vo vnútri tela.
Mkb 10 ischuria - podľa medzinárodných kvalifikácií nepripisuje dôležitosť príčinám výskytu patológie u mužov a žien.
Symptomatický prejav
Patologický proces odstraňovania moču z močoviny je zvyčajne sprevádzaný bolestivými príznakmi, na ktoré nie je možné nereagovať. Hlavným prejavom poruchy je akútna, neznesiteľná bolesť. Muži často cítia bolesť v penise.
K všetkým nepríjemným pocitom sa pridáva inkontinencia, časté nutkanie na toaletu, ktorá však nevyhasne naplno a niekedy ani nezaberie. Neúspešné pokusy majú za následok zvýšenú bolesť.
Medzi typické príznaky vývoja akútneho močenia patria:
Moč neprechádza - rastúca úzkosť;
- nadúvanie brušnej dutiny;
- podráždenie v bruchu;
- znížená chuť do jedla;
- narušená defekácia;
- dávivý reflex s nevoľnosťou;
- zvýšená slabosť;
- nepokojný spánok;
- závraty;
- plynatosť;
- zvýšená teplota.
Niekedy sú prejavy symptómov bolesti v bedrovej oblasti. To naznačuje vývoj patologického procesu v obličkách, čo je znakom nemožnosti odstránenia nahromadeného moču z orgánov. V niektorých prípadoch musíte kvôli intenzívne rastúcim príznakom dokonca zavolať sanitku.
Diagnostika patológie a terapeutická liečba akútnej retencie moču
Problémy so silným odtokom moču je zakázané riešiť svojpomocne. Nezávislé pokusy o vyprázdnenie močoviny môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravotný stav a zhoršiť priebeh ochorenia.
Napríklad, ak silno zatlačíte na pobrušnicu, stena močového orgánu môže prasknúť. Prijatie opatrení zameraných na odstránenie preplneného močového mechúra by mali vykonávať zamestnanci zdravotníckych zariadení.
Iba lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť primárnu starostlivosť.
Prevoz do zdravotníckeho zariadenia môže byť nebezpečný z dôvodu veľmi preplnenej močoviny (plnej prasknutím), preto sa prvá pomoc poskytuje pacientovi doma
To sa deje inštaláciou katétra, cez ktorý sa vylučuje moč. Na tento účel je nainštalovaná silikónová hadička s veľmi malým priemerom (do močového kanála).
Pomocou katétra sa pacient uvoľní zo svalového spazmu, pričom sa steny kanála od seba odtlačia. To sa robí na ľahké odstránenie nahromadeného moču. V niektorých prípadoch je domáca starostlivosť pre pacienta kontraindikovaná, následne je pacient odvezený na chirurgiu, kde sa operuje cez hadičku, ktorá sa cez pobrušnicu zavedie do močového mechúra. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, zákrok sa nazýva minimálne invazívna chirurgia.
Rúrka je ponechaná, kým sa nezistí a neodstráni príčina akútneho oneskorenia. Niekedy je katéter umiestnený na dlhú dobu. Aby sa zabránilo prenikaniu infekcie, vykonáva sa pravidelné premývanie močoviny antiseptikami. Špecialista môže tiež predpísať širokospektrálnu antibiotickú terapiu.
Akútna retencia moču je neschopnosť alebo nedostatočnosť samovyprázdnenia plného močového mechúra s bolestivým nutkaním na močenie.
ETIOLÓGIA A PATOGENÉZA
Etiológia.
Mechanické, neurogénne a funkčné príčiny, ako aj príjem určitých liekov môžu viesť k akútnej retencii moču.
■ Mechanické:
□ adenóm a rakovina prostaty;
□ akútna prostatitída;
□ skleróza hrdla močového mechúra;
□ cudzie teleso močového mechúra a močovej trubice;
□ novotvar dolných močových ciest;
□ prolaps maternice.
■ Neurogénne:
□ poranenie miechy;
□ herniovaný disk;
□ skleróza multiplex atď.
■ Funkčné (reflexná dysfunkcia močového mechúra):
□ bolesť;
□ vzrušenie;
□ nízka teplota okolia atď.
■ Užívanie určitých liekov:
□ narkotické analgetiká;
□ adrenomimetiká;
□ benzodiazepíny;
□ anticholinergné lieky;
□tricyklické antidepresíva;
□ antihistaminiká atď.
Patogenéza.
Na patogenéze akútnej retencie moču sa podieľajú mechanické a dynamické faktory.
■ U starších mužov sa v reakcii na postupne narastajúcu intravezikálnu obštrukciu (mechanický faktor) mení nervová regulácia – zvyšuje sa tonus buniek hladkého svalstva m.detrusor vesicae a detruzor hypertrofuje. Postupne sa mení histomorfologická štruktúra steny močového mechúra: svalové prvky sú nahradené spojivovým tkanivom, vzniká trabekularita. Objem močového mechúra sa zvyšuje. Proces prechádza do štádia dekompenzácie – vzniká hypotenzia buniek hladkého svalstva detruzora (dynamický faktor). V takejto situácii akýkoľvek provokujúci faktor (hypotermia, pitie alkoholu, pikantné jedlo, dlhodobé sedenie, zápcha) spôsobuje žilovú kongesciu v malej panve, rozširujú sa žily hrdla močového mechúra, dochádza k edému prostaty, čo zase vedie k deformácia, kompresia prostatickej uretry (mechanická zložka). Na pozadí už existujúcich patologických zmien v detruzore vzniká akútna retencia moču.
■ K akútnej retencii moču u starších ľudí často dochádza po injekcii spazmolytiká v dôsledku zníženia tonusu detruzora, častejšie pri existujúcom urologickom ochorení (napríklad adenóm prostaty).
■ Reflexná akútna retencia moču sa častejšie pozoruje po operácii, najmä u detí, v dôsledku porušenia nervovej regulácie detruzora a vonkajšieho zvierača močovej trubice, pozostávajúceho z priečne pruhovaných svalových vlákien. Okrem toho môže dôjsť k reflexnej akútnej retencii moču pri poraneniach hrádze, panvy a dolných končatín, so silnými emocionálnymi otrasmi, intoxikáciou alkoholom, úľakom a hystériou.
KLINICKÝ OBRAZ
Akútna retencia moču je charakterizovaná:
■ bolestivé nutkanie na močenie;
■ úzkosť pacienta;
■ silná bolesť v suprapubickej oblasti (môže byť mierna s pomaly sa rozvíjajúcou retenciou moču);
■ pocit plnosti v podbrušku.
KOMPLIKÁCIE
U starších mužov sa akútna retencia moču môže stať chronickou a spôsobiť:
□ infekcia v močovom trakte (infekčné agens môžu byť zavedené aj počas katetrizácie močového mechúra);
□ akútna a chronická cystitída a pyelonefritída;
□ akútna prostatitída, epididymitída a orchitída;
□ tvorba kameňov v močovom mechúre;
□ bilaterálna ureterohydronefróza;
□ chronické zlyhanie obličiek.
ODLIŠNÁ DIAGNÓZA
Akútna retencia moču sa odlišuje od anúrie a paradoxnej ischúrie.
■ Anúria: močový mechúr je prázdny, nie je nutkanie na močenie, palpácia v oblasti suprapubica je bezbolestná.
■ Paradoxná ischúria: močový mechúr je plný, pacient sa nevie sám vymočiť, no moč sa mimovoľne vylučuje po kvapkách. Po vyprázdnení močového mechúra uretrálnym katétrom sa únik moču zastaví až do opätovného pretečenia močového mechúra.
RADY VOLAJÚCEMU
■ Upokojte pacienta.
■ Minimalizujte príjem tekutín.
■ Pred príchodom záchranky si pripravte lieky, ktoré pacient užíva.
AKCIE NA VÝZVU
Diagnostika
POVINNÉ OTÁZKY
■ Ako dlho pacient nemočí?
■ Ako pacient močil pred akútnou retenciou moču? Akú farbu mal moč?
■ Čo predchádzalo akútnej retencii moču: hypotermia, pitie alkoholu, pikantné jedlá, dlhodobé nútené sedenie (sedenie), zápcha alebo hnačka, porušenie a zápal hemoroidov?
■ Užíval pacient lieky, ktoré spôsobujú akútnu retenciu moču [diazepam, amitriptylín, difenhydramín (napr. difenhydramín*), atropín, platyfylín, chlórpyramín (napr. suprastin*), indometacín atď.]?
■ Mali ste v minulosti epizódy akútnej retencie moču? Čo si kúpil?
■ Vidí pacienta urológ?
■ Máte BHP alebo iné ochorenia močových ciest?
KONTROLA A FYZICKÁ PREHLIADKA
■ Posúdenie celkového stavu a životných funkcií: vedomie, dýchanie, krvný obeh.
■ Štúdium pulzu, meranie srdcovej frekvencie a krvného tlaku.
■ Vizuálna kontrola: identifikácia príznakov traumy a zápalu vonkajších genitálií.
■ Identifikácia symptómov akútnej retencie moču.
□ Symptóm „gule“: protrúzia v suprapubickej oblasti u pacientov s astenickou postavou.
□ Palpácia v suprapubickej oblasti určuje vytvorenie zaobleného tvaru, elastickej alebo husto elastickej konzistencie.
Palpácia je bolestivá kvôli silnému nutkaniu na močenie.
□ Tupý zvuk pri poklepe v suprapubickej oblasti (citlivejší ako palpácia).
Liečba
■ Naliehavé vyprázdnenie močového mechúra jeho katetrizáciou elastickým katétrom.
□ Katetrizačná technika.
- Prísne dodržiavanie pravidiel asepsy: používajte sterilné gumené rukavice, sterilnú pinzetu, perineum a oblasť vonkajšieho otvoru močovej rúry vopred ošetrite vatou navlhčenou v dezinfekčnom roztoku (0,02% roztok chlórhexidínu resp. nitrofural (napríklad furacilín "), 2% roztok kyseliny boritej atď.).
- Katetrizácia sa vykonáva jemne. Sterilný katéter je potrebné veľkoryso namazať sterilným glycerolom alebo parafínovým olejom. Zavedenie katétra by malo byť jemné a nenásilné. Pri správne vykonanej katetrizácii by na extrahovanom katétri, ako aj v lúmene močovej trubice, nemal byť ani najmenší náznak krvácania.
- U žien je vhodnejšie použiť kovový ženský katéter s gumenou hadičkou pripevnenou na jeho konci. Katetrizácia sa vykonáva v polohe pacienta s bokmi od seba a zdvihnutými. Katéter sa vedie pozdĺž priamej krátkej ženskej uretry do hĺbky 5-8 cm, kým sa z jeho lúmenu nezíska moč.
Zadržiavanie moču(ischuria; akútna úplná retencia moču) - hromadenie moču v močovom mechúre v dôsledku nedostatočnosti alebo nemožnosti samostatného močenia.
ICD-10
R33 Zadržiavanie moču
N31 Neuromuskulárna dysfunkcia močového mechúra, inde neklasifikovaná N31.1 Reflexný mechúr, inde neklasifikovaná
N31.2 Neurogénna slabosť močového mechúra, inde neklasifikovaná
N31.8 Iné neuromuskulárne dysfunkcie močového mechúra
N31.9 Nešpecifikovaná neuromuskulárna dysfunkcia močového mechúra
N32.0 Obturácia krku močového mechúra
N32.9 Nešpecifikovaná porucha močového mechúra
N33 Poruchy močového mechúra pri chorobách zaradených inde N39.9 Nešpecifikovaná porucha močového systému.
PRÍČINY
Keďže močová trubica u žien je oveľa kratšia ako u mužov, zadržiavanie moču je u nich extrémne zriedkavé.
Najčastejšou príčinou je mechanická prekážka v priechode moču:
■ adenóm a rakovina prostaty;
■ akútna prostatitída;
■ skleróza hrdla močového mechúra;
■ cudzie teleso v močovej trubici;
■ uretrálny kameň;
■ prasknutie močovej trubice;
■ Novotvary močového mechúra a močovej trubice.
Retencia moču môže byť spojená s patológiou centrálneho nervového systému alebo môže mať reflexnú povahu:
■ nádory a poranenia mozgu a miechy;
■ retencia moču v pooperačnom období;
■ retencia moču počas liečby akútneho infarktu myokardu;
■ neurogénna dysfunkcia močového mechúra.
DIAGNOSTIKA
HISTÓRIA A FYZICKÉ VYŠETRENIE E
Prideľte čiastočnú a úplnú retenciu moču. Pri čiastočnej retencii sa močenie vykonáva, ale moč vyteká tenkým prúdom alebo kvapkami, pričom močový mechúr nie je úplne vyprázdnený. Inkontinencia moču s plným močovým mechúrom sa nazýva paradoxná ischúria.
■ Pacient je nepokojný, nakoľko kliniku určuje náhla nemožnosť vyprázdnenia močového mechúra, sprevádzaná bolestivým, ostrým a neplodným nutkaním na močenie, silnými oblúkovitými bolesťami v podbrušku. Bolesť sa môže šíriť po celom bruchu.
■ Keďže dochádza k reflexnej paréze čreva, objavuje sa nafukovanie, môžu sa zaznamenať príznaky podráždenia pobrušnice.
■ Pri pohľade v suprapubickej oblasti sa zistí vydutie, ktoré je okom viditeľné najmä u tenkých subjektov. S perkusiou - tuposť (rozlišovacia vlastnosť od nadúvania). Palpácia je zvyčajne ľahko určená zväčšeným močovým mechúrom. Palpácia je bolestivá a zvyšuje nutkanie na močenie.
ODLIŠNÁ DIAGNÓZA
■ V prvom rade treba odlíšiť situáciu od anúrie. Na histórii záleží. Pri anúrii existujú:
✧ poruchy vody a elektrolytov;
✧ zápach moču vo vydychovanom vzduchu;
✧ nedostatok nutkania na močenie;
✧ Močový mechúr je prázdny.
■ Črevná nepriechodnosť sa prejavuje opakovaným vracaním, nafukovaním, zvyšujúcou sa dehydratáciou. V neskorom štádiu sa vyvinie črevná paréza a obraz akútneho brucha.
■ Akútna chirurgická patológia v brušnej dutine je charakterizovaná bolesťami brucha iného charakteru. Žiadne nutkanie na močenie. Objektívne vyšetrenie ukázalo silnú bolesť v niektorej oblasti brucha alebo v celom bruchu, príznaky peritoneálneho podráždenia. Zväčšený močový mechúr v suprapubickej oblasti nie je prehmataný.
■ Výsledok katetrizácie močového mechúra má diferenciálnu diagnostickú hodnotu: evakuácia veľkého množstva moču a rýchle zlepšenie stavu pacienta poukazuje práve na akútnu retenciu moču.
LIEČBA
TERAPEUTICKÉ OPATRENIA
Akútna retencia moču je klasifikovaná ako urologická pohotovosť vyžadujúca urgentný zásah.
Zobrazené núdzové vyprázdnenie močového mechúra. Intervencia sa vykonáva už v prednemocničnom štádiu. Na tento účel sa katetrizácia uskutočňuje elastickým katétrom (nie je možné použiť kovový katéter) alebo suprapubickou punkciou močového mechúra.
■ Pri katetrizácii močového mechúra je potrebné dodržiavať asepsu. Vykonáva sa pomocou sterilného zariadenia. Katetrizácia u mužov vyžaduje určitú zručnosť. Vykonáva sa nasledovne:
Pacient je v polohe na chrbte.
✧ Penis je uchopený prstami jednej ruky pomocou sterilného obväzu; držte ho v mierne natiahnutom stave smerom nahor, odkryte hlavu a utrite ju dezinfekčným roztokom na sterilnom tampóne.
✧ Odporúča sa zaviesť 10 ml 1% lidokaínového gélu do močovej trubice; v neprítomnosti gélu sa používa sterilný vazelínový olej, ktorý sa aplikuje na katéter.
✧ Katéter sa zasúva jemnými trhnutiami, až kým neprenikne do močového mechúra, o čom svedčí výskyt moču na výstupe (v prípade prekážky v poslednom štádiu pred preniknutím katétra do močového mechúra je potrebné mierne zatlačiť na katéter, počkajte 1-2 minúty - samotný katéter je jednoduchý, pôjde ďalej).
✧ Moč sa odoberá na prípadný výskum do sterilnej nádoby.
■ Keďže močová trubica žien je kratšia ako mužská, katetrizácia močového mechúra je jednoduchšia. Manipulácia sa vykonáva v súlade s rovnakými pravidlami asepsie. Ústie močovej trubice sa nachádza roztiahnutím malých pyskov čo najviac.
■ Kontraindikácie katetrizácie sú zápalové procesy v oblasti ústia močovej trubice, uretritída, akútna prostatitída, trauma močovej trubice (trauma v anamnéze, krvácanie z močovej trubice).
Ak katetrizácia zlyhá, je možné vykonať suprapubickú punkciu močového mechúra, ale v prednemocničnom štádiu by mal byť pokus o punkciu močového mechúra vykonaný len v krajnom prípade, kedy bude dodanie pacienta do nemocnice trvať dlho. Kontraindikáciou je akútna cystitída, paracystitída, podozrenie na nádor močového mechúra alebo zníženie jeho kapacity (tuberkulóza, intersticiálna cystitída a pod.).
Technika punkcie suprapubického močového mechúra:
■ pacient je v polohe na chrbte;
■ uistite sa, že útvar, nahmataný nad pubisou, je spôsobený práve pretečením močového mechúra;
■ dodržujte v maximálnej možnej miere asepsu (ako počas operácie: sterilná maska, rukavice, plášť, čiapka);
■ infiltrujte kožu 1% roztokom lidokaínu 2–3 cm nad horným okrajom lonovej symfýzy pozdĺž stredovej čiary, pričom ste ju predtým ošetrili antiseptikom (chlpy priamo v mieste, kde bude punkcia vykonaná, možno ostrihať nožnicami );
■ vykonajte punkciu hrubou dlhou ihlou (s vôľou 1 mm; dĺžka 15–20 cm) s pripojenou injekčnou striekačkou;
■ zasuňte ihlu striktne vertikálne, pričom neustále ťahajte za piest striekačky. Počas punkcie sa ihla stretáva s dvoma hustými vrstvami - kožou a aponeurózou vonkajších šikmých svalov, po ktorých voľne preniká cez svalové vrstvy prednej brušnej steny a steny močového mechúra. Preniknutie ihly do močového mechúra vedie k objaveniu sa moču v injekčnej striekačke. Na odtok moču sa na ihlu nasadí sterilná hadička;
■ na konci manipulácie odstráňte ihlu.
Po zákroku býva pacient hospitalizovaný na urologickom oddelení za účelom došetrenia a ďalšej liečby.
PREDPOVEĎ
Prognóza retencie moču závisí výlučne od ochorenia, ktoré ju spôsobilo. Na jednej strane sa u niektorých pacientov nemusí už nikdy opakovať jednorazová retencia moču spojená so stresom alebo inými psychologickými faktormi. Na druhej strane pri organickej patológii urogenitálnych orgánov alebo centrálneho nervového systému (pri funkčnej retencii moču) sa stav opakuje.
Akútna retencia moču vzniká v dôsledku kompresie močových ciest (adenóm alebo rakovina prostaty, jazvová striktúra močovej trubice, prostatitída) so znížením kontraktility svalovej steny močového mechúra. Pri adenóme prostaty I - II stupňa je akútna retencia moču uľahčená goperémiou panvových orgánov (konzumácia alkoholu, hypotermia, prepracovanie, predĺžená retencia moču, dlhodobé sedenie alebo ležanie), menej často - vymenovanie diuretík. Ktorýkoľvek z týchto predisponujúcich faktorov vedie k nadmernej distenzii močového mechúra a strate funkcie detruzora.
Kód podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10:
Akútna prostatitída sa často vyskytuje v mladom veku. Neliečená alebo zle liečená prostatitída je často sprevádzaná dysurickými príznakmi. Pri diagnostike sú dôležité všeobecné javy zápalu: teplota, zimnica, bolesť v perineu. S digitálnym vyšetrením prostaty sa často určuje jej tvorba abscesu. Akútna retencia moču je často prvým príznakom cikatrickej striktúry močovej trubice. Starostlivo zozbieraná anamnéza pomáha pri diagnostike. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra môže byť sprevádzaná aj zvýšením zvyškového moču až po akútnu retenciu. Neurogénna dysfunkcia je výsledkom poranenia miechy, operácie panvy, celkovej anestézie, spinálnej anestézie, liekov, ktoré ovplyvňujú inerváciu močového mechúra, proximálnej uretry alebo vonkajšieho zvierača. U žien sa akútna retencia moču zvyčajne vyvinie v dôsledku neurogénnych a psychogénnych faktorov alebo kompresie močovej trubice rakovinovým nádorom, cikatrickou striktúrou atď.Symptómy, priebeh. Bolesť v podbrušku, nutkanie na močenie. Pri palpácii nad pubisom sa určuje hruškovitá, mierne bolestivá formácia husto elastickej konzistencie.
Diagnostika
Diagnózašpecifikované pri katetrizácii močového mechúra.
Liečba
Liečba. Jednorazová alebo trvalá katetrizácia močového mechúra až do obnovenia jeho funkcie. Po odstránení akútnej retencie moču je potrebné vyšetriť pacienta a liečiť základné ochorenie, ktoré viedlo k jeho rozvoju.
Komplikácie katetrizácia: poškodenie steny močovej trubice, akútna orchiepididymitída, infekcia močových ciest.
Predpoveď závisí od základného ochorenia.
Diagnostický kód podľa ICD-10. R33