Zadržavanje urina. Akutna urinarna retencija - Retentia urinae acuta Kronična retencija urina mkb 10

Akutna retencija urina nastaje kao posljedica kompresije urinarnog trakta (adenoma ili raka prostate, cicatricial strikture uretre, prostatitis) sa smanjenjem kontraktilnosti mišićnog zida mjehura. S adenomom prostate I - II stupnja, akutnu retenciju mokraće olakšava goperemija zdjeličnih organa (konzumacija alkohola, hipotermija, prekomjerni rad, produženo zadržavanje mokraće, dugotrajno sjedenje ili ležanje), rjeđe - imenovanje diuretika. Bilo koji od ovih predisponirajućih faktora dovodi do prekomjerne distenzije mjehura i gubitka funkcije detruzora.

Šifra prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10:

  • R33- Zadržavanje urina
Akutni prostatitis se često javlja u mladosti. Neliječen ili loše liječen prostatitis često je praćen dizuričnim simptomima. U dijagnozi su važni opšti fenomeni upale: temperatura, zimica, bol u perineumu. Digitalnim pregledom prostate često se utvrđuje njeno formiranje apscesa. Akutna kašnjenje urin je često prvi simptom cicatricijalne strikture uretre. Pažljivo prikupljena anamneza pomaže u postavljanju dijagnoze. Neurogena disfunkcija mokraćnog mjehura također može biti praćena povećanjem rezidualnog urina do akutne retencije. Neurogena disfunkcija je rezultat ozljede kičmene moždine, operacije karlice, opće anestezije, spinalne anestezije, lijekova koji utiču na inervaciju mokraćne bešike, proksimalne uretre ili vanjskog sfinktera. Kod žena, akutna kašnjenje urin se obično razvija kao rezultat neurogenih i psihogenih faktora ili kompresije uretre kancerogenim tumorom, cicatricijalne strikture itd.

Simptomi, naravno

Bol u donjem dijelu abdomena, nagon za mokrenjem. Palpacijom iznad pubisa utvrđuje se kruškolika, blago bolna formacija gusto elastične konzistencije.

Zadržavanje urina: dijagnoza

Dijagnoza

specificirano tokom kateterizacije mokraćne bešike.

Zadržavanje urina: metode liječenja

Tretman

Jednokratna ili trajna kateterizacija mokraćnog mjehura do obnavljanja njegove funkcije. Nakon otklanjanja akutne retencije mokraće potrebno je pregledati bolesnika i liječiti osnovnu bolest koja je dovela do njenog razvoja.

Komplikacije

kateterizacija: oštećenje zida uretre, akutni orhiepididimitis, infekcija urinarnog trakta.

Prognoza

zavisi od osnovne bolesti.

Dijagnostički kod prema ICD-10. R33


Tagovi:

Da li vam je ovaj članak pomogao? da - 0 ne - 0 Ako članak sadrži grešku Kliknite ovdje 140 Ocjena:

Kliknite ovdje da komentirate: Zadržavanje urina(Bolesti, opis, simptomi, narodni recepti i liječenje)

Šifra bolesti za mikrob 10 je hitan proces, sa karakterističnom blokadom u uklanjanju urina iz prepunjene uree. Takva nelagoda se očituje kod raznih bolesti. Međunarodna klasifikacija ove patologije ima svoj kodni broj 33.

Zadržavanje mokraće prema mikrobiološkoj 10 otkriva se u dijagnozi pacijenta koji ranije nije imao takve poremećaje mokrenja. Značajke anatomske strukture muške uretre objašnjavaju čestu manifestaciju bolesti kod muške polovine. Sa ovim klasifikatorom br. 33 potrebna je hitna medicinska pomoć kako bi se spriječilo pucanje uree, ozljede bubrega i manifestacije drugih prilično opasnih patologija.

Klinička slika akutne retencije urina

Bolest ima određene razvojne faktore. Ovo stanje se može uočiti kod muškaraca i žena. Žene rijetko imaju ovaj problem. Žensko tijelo reaguje akutnim zadržavanjem urina na proces tumorske neoplazme u ženskom reproduktivnom sistemu. To je zbog mehaničkog stiskanja, što dovodi do zadržavanja urina.

Poteškoće pri mokrenju kod žena se javljaju tokom nošenja djeteta (trudnoća) i kada su mokraćni putevi spušteni.

Faktori koji dovode do zadržavanja mokraće kod muške polovine imaju svoje karakteristike.

Među njima, najčešći su:

stresne situacije

  • zatajenje centralnog nervnog sistema;
  • adenom prostate (hiperplazija);
  • urolitijaza;
  • skleroza cervikalne regije uree;
  • pojava neoplazmi;
  • krvava odjeća;
  • teška intoksikacija;
  • depresija, stres;
  • akutni prostatitis.

Išurija (poremećeni odliv mokraće) može nastati kao rezultat infekcije koja uđe u genitourinarni sistem. Ponekad se ova patologija može razviti kao komplikacija nakon operacije na rektumu i susjednim organima male zdjelice.

Dječaci ili adolescenti doživljavaju ovu patologiju s akutnim poremećajem urinarne emisije. Na primjer, fimoza (suženo stanje mesa). U mladoj dobi kod djevojčica, kao iu adolescenciji, blokiranje odljeva urina javlja se vrlo rijetko. Najčešće, ako se to dogodi, to je zbog sistemske patologije unutar tijela.

Mkb 10 ischuria - prema međunarodnim kvalifikacijama, ne pridaje važnost uzrocima pojave patologije kod muškaraca i žena.

Simptomatska manifestacija

Patološki proces uklanjanja urina iz ureje obično je praćen bolnim simptomima, na koje je nemoguće ne reagirati. Glavna manifestacija poremećaja je akutna, nepodnošljiva bol. Muškarci često osjećaju bol u penisu.

Inkontinencija, česti nagoni za odlazak u toalet pridodaju se svim neugodnim senzacijama, ali se ne gasi u potpunosti, a ponekad uopće ne djeluje. Neuspješni pokušaji rezultiraju pojačanim bolom.

Tipični znakovi razvoja akutnog mokrenja uključuju:

Urin ne prolazi
  • rastuća anksioznost;
  • nadimanje trbušne šupljine;
  • iritacija u abdomenu;
  • smanjen apetit;
  • poremećena defekacija;
  • Refleks gag sa mučninom;
  • povećana slabost;
  • nemiran san;
  • vrtoglavica;
  • nadutost;
  • povišena temperatura.

Ponekad postoje manifestacije simptoma boli u lumbalnoj regiji. To ukazuje na razvoj patološkog procesa u bubrezima, što je znak nemogućnosti uklanjanja nakupljenog urina iz organa. U nekim slučajevima, zbog intenzivnog rasta simptoma, čak morate pozvati hitnu pomoć.

Dijagnoza patologije i terapijska terapija akutne retencije urina

Zabranjeno je samostalno rješavati probleme s jakim odljevom urina. Samostalni pokušaji pražnjenja uree mogu negativno utjecati na zdravstveno stanje i pogoršati tok bolesti.

Na primjer, ako snažno pritisnete peritoneum, zid mokraćnog organa može puknuti. Donošenje mjera u cilju otklanjanja prepunjene bešike treba da sprovode zaposleni u zdravstvenim ustanovama.

Samo ljekar može postaviti dijagnozu i pružiti primarnu njegu.

Prijevoz do medicinske ustanove može biti opasan zbog velike gužve uree (prepuna rupture), pa se prva pomoć pacijentu pruža kod kuće

To se događa ugradnjom katetera kroz koji se izlučuje urin. Da biste to učinili, ugrađuje se silikonska cijev vrlo malog promjera (u mokraćni kanal).

Uz pomoć katetera, pacijent se oslobađa od mišićnog spazma, gurajući zidove kanala. To se radi kako bi se nagomilani urin lakše uklonio. U nekim slučajevima kućna njega je kontraindikovana za pacijenta, tada se pacijent odvodi na operaciju, gdje se operacija izvodi kroz cijev koja se uvodi u mjehur kroz peritoneum. Operacija se izvodi u općoj anesteziji, zahvat se naziva minimalno invazivna kirurgija.

Epruveta se ostavlja dok se ne pronađe i otkloni uzrok akutnog kašnjenja. Ponekad se kateter postavlja na duži period. Da bi se spriječilo prodiranje infekcije, provodi se periodično pranje uree antisepticima. Također, specijalista može propisati antibiotsku terapiju širokog spektra.

Akutna retencija urina je nemogućnost ili nedovoljnost samopražnjenja pune bešike uz bolnu potrebu za mokrenjem.

ETIOLOGIJA I PATOGENEZA

Etiologija.

Mehanički, neurogeni i funkcionalni uzroci, kao i uzimanje određenih lijekova, mogu dovesti do akutne retencije urina.

■ Mehanički:

□ adenom i rak prostate;

□ akutni prostatitis;

□ skleroza vrata mokraćne bešike;

□ strano tijelo mokraćne bešike i uretre;

□ neoplazma donjeg urinarnog trakta;

□ prolaps materice.

■ Neurogeni:

□ povreda kičmene moždine;

□ disk hernija;

□ multipla skleroza, itd.

■ Funkcionalni (refleksna disfunkcija mokraćne bešike):

□ bol;

□ uzbuđenje;

□ niska temperatura okoline, itd.

■ Uzimanje određenih lijekova:

□ narkotički analgetici;

□ adrenomimetici;

□ benzodiazepini;

□ antiholinergici;
□triciklički antidepresivi;

□ antihistaminici, itd.

Patogeneza.

Mehanički i dinamički faktori su uključeni u patogenezu akutne retencije urina.

■ Kod starijih muškaraca, kao odgovor na postepeno povećanje intravezikalne opstrukcije (mehanički faktor), mijenja se nervna regulacija – povećava se tonus glatkih mišićnih ćelija m.detrusor vesicae i detruzor hipertrofira. Histomorfološka struktura zida mjehura se postupno mijenja: mišićni elementi se zamjenjuju vezivnim tkivom, razvija se trabekularnost. Povećava se volumen mjehura. Proces prelazi u fazu dekompenzacije - razvija se hipotenzija glatkih mišićnih ćelija detruzora (dinamički faktor). U takvoj situaciji, bilo koji provocirajući faktor (hipotermija, pijenje alkohola, uzimanje začinjene hrane, dugotrajno sjedenje, zatvor) uzrokuje vensku kongestiju u maloj zdjelici, šire se vene vrata mokraćnog mjehura, javlja se edem prostate, što zauzvrat dovodi do deformacija, kompresija uretre prostate (mehanička komponenta). U pozadini već postojećih patoloških promjena u detruzoru, razvija se akutna retencija urina.

■ Često se akutna retencija urina u starijih osoba javlja nakon injekcije antispazmodika zbog smanjenja tonusa detruzora, češće kod postojeće urološke bolesti (na primjer, adenom prostate).

■ Refleksna akutna retencija mokraće češće se uočava nakon operacije, posebno kod djece, zbog narušavanja nervne regulacije detruzora i vanjskog sfinktera uretre, koji se sastoji od prugasto-prugastih mišićnih vlakana. Osim toga, refleksna akutna retencija mokraće može se javiti kod ozljeda međice, karlice i donjih ekstremiteta, uz jake emocionalne potrese, intoksikaciju alkoholom, strah i histeriju.

KLINIČKA SLIKA

Akutno zadržavanje mokraće karakteriše:

■ bolna želja za mokrenjem;

■ anksioznost pacijenta;

■ jak bol u suprapubičnoj regiji (može biti manji sa sporo razvijajućim zadržavanjem urina);

■ osjećaj punoće u donjem dijelu trbuha.

KOMPLIKACIJE

Kod starijih muškaraca akutna retencija urina može postati kronična i uzrokovati:

□ infekcija urinarnog trakta (uzročnici infekcije mogu se uneti i tokom kateterizacije mokraćne bešike);

□ akutni i hronični cistitis i pijelonefritis;

□ akutni prostatitis, epididimitis i orhitis;

□ formiranje kamena u bešici;

□ bilateralna ureterohidronefroza;

□ hronično zatajenje bubrega.

DIFERENCIJALNA DIJAGNOSTIKA

Akutna retencija mokraće razlikuje se od anurije i paradoksalne ishurije.

■ Anurija: mokraćna bešika je prazna, nema nagona za mokrenjem, palpacija suprapubične regije je bezbolna.

■ Paradoksalna ischurija: bešika je puna, pacijent ne može sam da mokri, ali se urin nehotice izlučuje u kapima. Nakon pražnjenja mokraćnog mjehura uretralnim kateterom, curenje mokraće prestaje sve dok se mjehur ponovo ne izlije.

SAVJET POZIVAČU

■ Uvjerite pacijenta.

■ Minimizirajte unos tečnosti.

■ Prije dolaska hitne pomoći pripremite lijekove koje pacijent uzima.

AKCIJE NA POZIV

Dijagnostika

OBAVEZNA PITANJA

■ Koliko dugo pacijent ne mokri?

■ Kako je pacijent mokrio prije akutne retencije urina? Koje je boje bio urin?

■ Šta je prethodilo akutnoj retenciji mokraće: hipotermija, uzimanje alkohola, uzimanje začinjene hrane, produženi prisilni položaj (sjedenje), zatvor ili dijareja, oštećenje i upala hemoroida?

■ Da li je pacijent uzimao lijekove koji uzrokuju akutnu retenciju urina [diazepam, amitriptilin, difenhidramin (npr. difenhidramin*), atropin, platifilin, hloropiramin (npr. suprastin*), indometacin, itd.]?

■ Da li ste ranije imali epizode akutne retencije urina? šta si kupio?

■ Da li pacijenta pregleda urolog?

■ Da li imate BHP ili druge bolesti urinarnog trakta?

PREGLED I FIZIČKI PREGLED

■ Procjena opšteg stanja i vitalnih funkcija: svijest, disanje, cirkulacija krvi.

■ Proučavanje pulsa, mjerenje otkucaja srca i krvnog pritiska.

■ Vizuelna inspekcija: utvrđivanje znakova traume i upale spoljašnjih genitalija.

■ Identifikacija simptoma akutne retencije urina.

□ Simptom "loptice": izbočenje u suprapubičnoj regiji kod pacijenata astenične tjelesne građe.

□ Palpacijom u suprapubičnoj regiji utvrđuje se formiranje zaobljenog oblika, elastične ili gusto elastične konzistencije.

Palpacija je bolna zbog snažnog nagona za mokrenjem.

□ Tup zvuk pri perkusiji suprapubične regije (osetljiviji od palpacije).

Tretman

■ Hitno pražnjenje mokraćne bešike njenom kateterizacijom elastičnim kateterom.

□ Tehnika kateterizacije.

- Strogo pridržavanje pravila asepse: koristiti sterilne gumene rukavice, sterilnu pincetu, prethodno obraditi perineum i područje ​spoljnog otvora uretre vatom navlaženom dezinfekcijskim rastvorom (0,02% rastvor hlorheksidina ili nitrofural (na primjer, furacilin "), 2% otopina borne kiseline, itd.).

- Kateterizacija se radi delikatno. Potrebno je velikodušno podmazati sterilni kateter sterilnim glicerolom ili parafinskim uljem. Umetanje katetera treba da bude nežno i nenasilno. Kod pravilno obavljene kateterizacije ne bi trebalo biti ni najmanjeg znaka krvarenja na ekstrahiranom kateteru, kao ni u lumenu uretre.

- Kod žena je poželjno koristiti metalni ženski kateter na čijem kraju je pričvršćena gumena cijev. Kateterizacija se izvodi u položaju pacijenta sa razdvojenim i podignutim kukovima. Kateter se prolazi duž ravne kratke ženske uretre do dubine od 5-8 cm dok se iz njenog lumena ne dobije urin.

Zadržavanje urina(išurija; akutna potpuna retencija mokraće) - nakupljanje mokraće u bešici zbog insuficijencije ili nemogućnosti samostalnog mokrenja.

ICD-10
R33 Zadržavanje urina
N31 Neuromuskularna disfunkcija mokraćne bešike, neklasifikovana na drugom mestu N31.1 Refleksna bešika, neklasifikovana na drugom mestu
N31.2 Neurogena slabost mokraćne bešike, neklasifikovana na drugom mestu
N31.8 Druge neuromuskularne disfunkcije mokraćne bešike
N31.9 Neuromuskularna disfunkcija mokraćne bešike, nespecificirana
N32.0 Obturacija vrata mokraćne bešike
N32.9 Poremećaj mokraćne bešike, nespecificiran
N33 Poremećaji mokraćne bešike kod bolesti klasifikovanih na drugom mestu N39.9 Poremećaj urinarnog sistema, nespecificiran.


UZROCI
Budući da je uretra kod žena znatno kraća nego kod muškaraca, kod njih je retencija urina izuzetno rijetka.
Najčešći uzrok je mehanička opstrukcija prolaska mokraće:
■ adenom i rak prostate;
■ akutni prostatitis;
■ skleroza vrata mokraćne bešike;
■ strano tijelo u uretri;
■ uretralni kamen;
■ ruptura uretre;
■ Neoplazme mokraćne bešike i uretre.
Zadržavanje mokraće može biti povezano sa patologijom centralnog nervnog sistema ili biti refleksne prirode:
■ tumori i povrede mozga i kičmene moždine;
■ retencija urina u postoperativnom periodu;
■ zadržavanje mokraće tokom lečenja akutnog infarkta miokarda;
■ neurogena disfunkcija mokraćne bešike.


DIJAGNOSTIKA
ISTORIJAT I FIZIČKI PREGLED E
Odredite djelomičnu i potpunu retenciju urina. Uz djelomičnu retenciju, mokrenje se obavlja, ali urin teče u tankom mlazu ili kapi, dok mjehur nije potpuno ispražnjen. Urinarna inkontinencija s punom bešikom naziva se paradoksalna ischurija.
■ Pacijent je nemiran, jer je klinika determinisana iznenadnom nemogućnošću pražnjenja mokraćne bešike, praćena bolnim, oštrim i beskorisnim nagonima za mokrenjem, jakim zakrivljenim bolovima u donjem delu stomaka. Bol se može širiti po cijelom abdomenu.
■ Pošto dolazi do refleksne pareze crijeva, javlja se nadimanje, mogu se primijetiti simptomi iritacije peritoneuma.
■ Kada se posmatra u suprapubičnoj regiji, uočava se izbočenje, koje je posebno vidljivo oku kod mršavih subjekata. Sa udaraljkama - tupost (odlika od nadimanja). Palpacijom se obično lako utvrđuje povećana bešika. Palpacija je bolna i pojačava nagon za mokrenjem.


DIFERENCIJALNA DIJAGNOSTIKA
■ Prije svega, tu situaciju treba razlikovati od anurije. Istorija je bitna. Kod anurije postoje:
✧ poremećaji vode i elektrolita;
✧ miris mokraće u izdahnutom vazduhu;
✧ nedostatak nagona za mokrenjem;
✧ Bešika je prazna.
■ Opstrukcija crijeva se manifestuje ponovnim povraćanjem, nadimanjem, sve većom dehidracijom. U kasnoj fazi razvija se pareza crijeva i slika akutnog abdomena.
■ Akutnu hiruršku patologiju u trbušnoj duplji karakteriše bol u stomaku različite prirode. Nema potrebe za mokrenjem. Objektivni pregled je pokazao jake bolove u pojedinim dijelovima trbuha ili u cijelom trbuhu, simptome iritacije peritoneja. Uvećani mjehur u suprapubičnoj regiji se ne palpira.
■ Rezultat kateterizacije mokraćne bešike ima diferencijalnu dijagnostičku vrednost: evakuacija velike količine urina i brzo poboljšanje stanja pacijenta ukazuje upravo na akutnu retenciju mokraće.


LIJEČENJE
TERAPIJSKE MJERE
Akutna retencija mokraće klasificira se kao urološka hitna stanja koja zahtijevaju hitnu intervenciju.
Prikazano hitno pražnjenje mjehura. Intervencija se izvodi već u prehospitalnoj fazi. Da biste to učinili, kateterizacija se provodi elastičnim kateterom (metalni kateter se ne može koristiti) ili suprapubičnom punkcijom mjehura.
■ Prilikom kateterizacije mokraćne bešike, mora se poštovati asepsa. Izvodi se pomoću sterilne opreme. Kateterizacija kod muškaraca zahtijeva određenu vještinu. Izvodi se na sljedeći način:
Pacijent je u ležećem položaju.
✧ Penis se hvata prstima jedne ruke pomoću sterilnog zavoja; držeći je u blago rastegnutom prema gore, izložite glavu, obrišite je dezinfekcijskim rastvorom na sterilnom tamponu.
✧ Preporučljivo je uvesti 10 ml 1% lidokain gela u uretru; u nedostatku gela koristi se sterilno vazelinsko ulje koje se nanosi na kateter.
✧ Kateter se ubacuje glatkim trzajima dok ne prodre u mjehur, o čemu svjedoči pojava urina na izlazu (u slučaju prepreke u posljednjoj fazi prije nego kateter prodre u mjehur, potrebno je lagano pritisnuti na kateter, sačekajte 1-2 minuta - sam kateter će lako ići dalje).
✧ Urin se prikuplja za moguće istraživanje u sterilnu posudu.
■ Pošto je uretra kod žena kraća od muške, kateterizacija bešike je lakša. Manipulacija se vrši u skladu sa istim pravilima asepse. Ušće mokraćne cijevi se pronalazi širenjem malih usana što je više moguće.
■ Kontraindikacije za kateterizaciju su upalni procesi u predjelu ušća uretre, uretritis, akutni prostatitis, trauma uretre (anamneza traume, krvarenje iz uretre).
Ako kateterizacija ne uspije, može se izvršiti suprapubična punkcija mjehura, ali u prehospitalnoj fazi pokušaj punkcije mjehura treba biti samo u krajnjoj nuždi, kada će dostava pacijenta u bolnicu dugo trajati. Kontraindikacije su akutni cistitis, paracistitis, sumnja na tumor mokraćne bešike ili smanjenje njenog kapaciteta (tuberkuloza, intersticijski cistitis itd.).
Tehnika punkcije suprapubične bešike:
■ pacijent je u ležećem položaju;
■ uvjeriti se da je formacija, palpirana iznad pubisa, nastala upravo zbog prelijevanja mjehura;
■ pridržavati se asepse što je više moguće (kao i tokom operacije: sterilna maska, rukavice, ogrtač, kapa);
■ infiltrirati kožu 1% rastvorom lidokaina 2-3 cm iznad gornje ivice pubične simfize duž srednje linije, prethodno tretirajući je antiseptikom (dlaka direktno na mestu gde će se izvršiti punkcija može se ošišati makazama );
■ izvršite punkciju debelom dugom iglom (sa razmakom od 1 mm; dužine 15–20 cm) sa štrcaljkom spojenim na nju;
■ Ubacite iglu strogo okomito, neprestano povlačeći klip šprica. Prilikom punkcije igla nailazi na dva gusta sloja - kožu i aponeurozu vanjskih kosih mišića, nakon čega slobodno prodire kroz mišićne slojeve prednjeg trbušnog zida i zida mjehura. Prodiranje igle u mjehur dovodi do pojave urina u špricu. Za dreniranje urina na iglu se stavlja sterilna cijev;
■ uklonite iglu na kraju manipulacije.
Nakon intervencije pacijent se najčešće hospitalizira na urološkom odjeljenju radi dodatnog pregleda i daljeg liječenja.


PROGNOZA
Prognoza za zadržavanje mokraće ovisi isključivo o bolesti koja ga je izazvala. S jedne strane, kod nekih pacijenata, pojedinačna retencija urina povezana sa stresom ili drugim psihološkim faktorima možda se nikada više neće ponoviti. S druge strane, u prisustvu organske patologije urogenitalnih organa ili centralnog nervnog sistema (u slučaju funkcionalne retencije mokraće), stanje se ponavlja.

Akutna retencija urina nastaje kao posljedica kompresije urinarnog trakta (adenoma ili raka prostate, cicatricial strikture uretre, prostatitis) sa smanjenjem kontraktilnosti mišićnog zida mjehura. S adenomom prostate I - II stupnja, akutnu retenciju mokraće olakšava goperemija zdjeličnih organa (konzumacija alkohola, hipotermija, prekomjerni rad, produženo zadržavanje mokraće, dugotrajno sjedenje ili ležanje), rjeđe - imenovanje diuretika. Bilo koji od ovih predisponirajućih faktora dovodi do prekomjerne distenzije mjehura i gubitka funkcije detruzora.

Šifra prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10:

Akutni prostatitis se često javlja u mladosti. Neliječen ili loše liječen prostatitis često je praćen dizuričnim simptomima. U dijagnozi su važni opšti fenomeni upale: temperatura, zimica, bol u perineumu. Digitalnim pregledom prostate često se utvrđuje njeno formiranje apscesa. Akutna retencija urina često je prvi simptom cicatricijalne strikture uretre. Pažljivo prikupljena anamneza pomaže u postavljanju dijagnoze. Neurogena disfunkcija mokraćnog mjehura također može biti praćena povećanjem rezidualnog urina do akutne retencije. Neurogena disfunkcija je rezultat ozljede kičmene moždine, operacije karlice, opće anestezije, spinalne anestezije, lijekova koji utiču na inervaciju mokraćne bešike, proksimalne uretre ili vanjskog sfinktera. Kod žena se akutna retencija mokraće obično razvija kao rezultat neurogenih i psihogenih faktora ili kompresije uretre kancerogenim tumorom, cicatricijalnom strikturom itd.

Simptomi, naravno. Bol u donjem dijelu abdomena, nagon za mokrenjem. Palpacijom iznad pubisa utvrđuje se kruškolika, blago bolna formacija gusto elastične konzistencije.

Dijagnostika

Dijagnoza specificirano tokom kateterizacije mokraćne bešike.

Tretman

Tretman. Jednokratna ili trajna kateterizacija mokraćnog mjehura do obnavljanja njegove funkcije. Nakon otklanjanja akutne retencije mokraće potrebno je pregledati bolesnika i liječiti osnovnu bolest koja je dovela do njenog razvoja.

Komplikacije kateterizacija: oštećenje zida uretre, akutni orhiepididimitis, infekcija urinarnog trakta.

Prognoza zavisi od osnovne bolesti.

Dijagnostički kod prema ICD-10. R33